Oświadczenie klienta — wydanie sprzętu
Oświadczenie klienta — protokół wydania sprzętu
Wzór do wypełnienia przy rzeczywistym wydaniu urządzenia. Samo odwiedzenie strony, zakup ani akceptacja regulaminu nie oznaczają podpisania tego oświadczenia.
NLA Systems Sp. z o.o.
ul. Fordońska 24B, 85-025 Bydgoszcz, Polska
KRS: 0001112242 · NIP: 9532804488 · REGON: 528969100
E-mail: sales@nla-systems.com
Telefon: +48 791 515 155 (polski), +48 572 194 950 (angielski i hiszpański).
Data i miejsce wydania: …
Imię i nazwisko / firma odbiorcy: …
Numer zamówienia lub faktury: …
Model i numer seryjny urządzenia: …
Wykaz przekazanego wyposażenia i dokumentacji, wersja instrukcji: …
Wydający: …
Potwierdzenie odbioru i informacji
- Potwierdzam odbiór wyżej wskazanego urządzenia oraz dokumentów i wyposażenia faktycznie wymienionych w protokole. Braki i uwagi wpisuję poniżej.
- Otrzymałem/am informację o przeznaczeniu urządzenia wynikającym z dokumentacji producenta. Dla urządzenia oferowanego jako niemedyczne przyjmuję do wiadomości, że nie jest ono oferowane do diagnozowania, leczenia ani zapobiegania chorobom i nie zastępuje diagnostyki, leczenia ani konsultacji lekarskiej.
- Zapoznam się z instrukcją przed uruchomieniem. Zastosuję ostrzeżenia i ograniczenia dla konkretnego modelu. Wątpliwości dotyczące chorób, ciąży, wieku lub współpracy z implantami i innym sprzętem wyjaśnię z lekarzem oraz producentem przed użyciem.
- Otrzymałem/am informację o zasadach reklamacji i — jeżeli została udzielona — dokument gwarancji. Zakres gwarancji i wyłączenia wynikają z tego dokumentu, bez ograniczania ustawowych praw.
- Stan i kompletność widoczne przy wydaniu: … . Uwagi, braki i uszkodzenia: … . Brak wpisanych uwag nie stanowi zrzeczenia się roszczeń dotyczących wad ukrytych lub niezgodności z umową.
- Nie będę przedstawiać nieudokumentowanych właściwości zdrowotnych urządzenia ani wykorzystywać materiałów i znaków NLA Systems w sposób wprowadzający w błąd. Nie będę działać jako przedstawiciel NLA Systems bez osobnego umocowania.
- Potwierdzenie odbioru nie oznacza zrzeczenia się obecnych ani przyszłych roszczeń, nie ogranicza prawa reklamacji lub odstąpienia i nie narzuca konsumentowi wyłącznej właściwości sądu w Bydgoszczy.
Dokumenty przekazane na trwałym nośniku: …
Podpis odbiorcy: …
Podpis wydającego: …
Informacja o danych osobowych
Administratorem danych w protokole jest NLA Systems Sp. z o.o.; dane kontaktowe podano wyżej. Przetwarzamy dane w celu wykonania i udokumentowania umowy, obsługi posprzedażowej (art. 6 ust. 1 lit. b RODO), realizacji obowiązków prawnych i księgowych (lit. c) oraz ustalenia, dochodzenia lub obrony roszczeń (lit. f — prawnie uzasadniony interes administratora). Podanie danych niezbędnych do identyfikacji transakcji jest potrzebne do jej udokumentowania. Nie wymagamy podawania w protokole rozpoznań, historii chorób ani innych danych o zdrowiu.
Dane przechowujemy przez okres obsługi umowy i obowiązków prawnych oraz odpowiednich terminów przedawnienia. Odbiorcami mogą być dostawcy obsługi informatycznej, księgowej i prawnej oraz uprawnione organy. Szczegóły dotyczące odbiorców, usług Shopify, możliwych transferów poza EOG i zabezpieczeń opisuje polityka prywatności. Przysługują prawa dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przenoszenia i sprzeciwu na warunkach RODO oraz skarga do Prezesa UODO. Podpisanie protokołu nie jest zgodą marketingową. Ewentualną zgodę marketingową uzyskuje się odrębnie, dobrowolnie, z możliwością wycofania.
Polski
English
Deutsch
Español